Φυσιολογικός Φλεβοκομβικός Ρυθμός
Ο φυσικός ρυθμός της καρδιάς, που καθοδηγείται από τον φλεβόκομβο — τον ενσωματωμένο βηματοδότη της καρδιάς. Κάθε παλμός παράγει ένα συντονισμένο έπαρμα P, σύμπλεγμα QRS και έπαρμα T σε κανονική διαδοχή.
Ενημέρωση Ασθενών
Κάντε κλικ για μεγέθυνση
Σύρετε για περιστροφή
Φυσιολογικό
Ο φλεβόκομβος εκπολώνεται κανονικά με 60–100 παλμούς ανά λεπτό, παράγοντας ένα συντονισμένο έπαρμα P, σύμπλεγμα QRS και έπαρμα T σε κάθε παλμό — η βάση για την κατανόηση όλων των αρρυθμιών.
Αρρυθμία
Χαοτικοί παλμοί από τις πνευμονικές φλέβες προκαλούν μαρμαρυγή του αριστερού κόλπου αντί για σύσπαση, παράγοντας άρρυθμο σφυγμό. Η AF αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού και μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια και κόπωση.
Αρρυθμία
Ένα αυτοσυντηρούμενο κύκλωμα περιστρέφεται αριστερόστροφα γύρω από τον δεξιό κόλπο με 250–300 παλμούς/λεπτό. Οι κοιλίες χτυπούν σε ένα κλάσμα αυτού του ρυθμού, συνήθως 2:1. Ιάσιμος με κατάλυση με καθετήρα σε >90% των περιπτώσεων.
Αρρυθμία
Μία μόνο υπερδραστήρια εστία στον κόλπο εκπολώνεται επαναλαμβανόμενα με γρήγορο ρυθμό, προκαλώντας έναν κανονικό αλλά παθολογικά γρήγορο κολπικό ρυθμό. Συχνά ανταποκρίνεται καλά στην κατάλυση με καθετήρα με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.
Αρρυθμία
Μια επιπλέον ηλεκτρική σύνδεση δημιουργεί ένα κύκλωμα επανεισόδου στον κολποκοιλιακό κόμβο (AV), διατηρώντας έναν γρήγορο ρυθμό 150–250 παλμών/λεπτό. Πιο συχνή σε νεότερα, κατά τα άλλα υγιή άτομα. Η θεραπευτική κατάλυση επιτυγχάνει σε >90%.
Αρρυθμία
Γρήγοροι, παθολογικοί παλμοί από το εσωτερικό του κοιλιακού μυός παράγουν ευρείς, παθολογικούς παλμούς. Μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή λιποθυμίες και να είναι απειλητική για τη ζωή σε ασθενείς με υποκείμενη καρδιοπάθεια.
Αρρυθμία
Πρώιμοι παλμοί από τις κοιλίες διακόπτουν έναν κανονικό ρυθμό. Συνήθως καλοήθεις και προκαλούν αίσθηση «παλμού που χάθηκε». Πολύ συχνές έκτακτες συστολές μπορούν ενίοτε να επηρεάσουν την καρδιακή λειτουργία· η κατάλυση με καθετήρα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.
Θεραπεία με Συσκευή
Ένα ηλεκτρόδιο βηματοδοτεί απευθείας από το δεμάτιο του His ή το αριστερό σκέλος, ενεργοποιώντας το ίδιο το σύστημα αγωγής της καρδιάς και διατηρώντας τη φυσική, συντονισμένη σύσπαση των κοιλιών. Ο Δρ Κυριάκου διαθέτει εξειδικευμένη εμπειρία σε αυτή την τεχνική.
Θεραπεία με Συσκευή
Τρία ηλεκτρόδια βηματοδότησης συγχρονίζουν τη δεξιά και την αριστερή κοιλία για τη διόρθωση του μηχανικού δυσσυγχρονισμού στην καρδιακή ανεπάρκεια, βελτιώνοντας την αποδοτικότητα της άντλησης, την ικανότητα άσκησης και την ποιότητα ζωής.
Κάθε κινούμενη απεικόνιση παρακάτω δείχνει το χαρακτηριστικό μοτίβο ΗΚΓ για συχνές παθήσεις που αντιμετωπίζει ο Δρ Κυριάκου. Κάντε κλικ σε οποιαδήποτε κάρτα για να μάθετε περισσότερα.
Ο φυσικός ρυθμός της καρδιάς, που καθοδηγείται από τον φλεβόκομβο — τον ενσωματωμένο βηματοδότη της καρδιάς. Κάθε παλμός παράγει ένα συντονισμένο έπαρμα P, σύμπλεγμα QRS και έπαρμα T σε κανονική διαδοχή.
Μια συχνή πάθηση που επηρεάζει κυρίως νεότερα, κατά τα άλλα υγιή άτομα. Μια επιπλέον ηλεκτρική σύνδεση κάνει την καρδιά να χτυπά γρήγορα, 150–250 φορές ανά λεπτό.
Ένα ηλεκτρικό κύκλωμα περιστρέφεται επανειλημμένα γύρω από τον δεξιό κόλπο με 250–300 παλμούς ανά λεπτό. Οι κοιλίες ανταποκρίνονται σε ένα κανονικό κλάσμα αυτού του ρυθμού, συνήθως 2:1.
Χαοτική ηλεκτρική ενεργοποίηση διέρχεται από τις άνω κοιλότητες, προκαλώντας μαρμαρυγή των κόλπων αντί για σύσπαση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα άρρυθμο σφυγμό και μειωμένη αποδοτικότητα άντλησης.
Ένας γρήγορος ρυθμός που προέρχεται από τις κάτω κοιλότητες της καρδιάς. Παράγει ευρείς, παθολογικούς παλμούς στο ΗΚΓ και μπορεί να προκαλέσει αίσθημα παλμών, ζάλη, δύσπνοια ή λιποθυμίες.
Πρώιμοι παλμοί που προέρχονται από τις κοιλίες και διακόπτουν έναν κατά τα άλλα κανονικό ρυθμό. Εξαιρετικά συχνοί και συνήθως καλοήθεις σε άτομα με δομικά φυσιολογική καρδιά.
Η βηματοδότηση του δεματίου του His ή του αριστερού σκέλους χορηγεί παλμούς απευθείας στο φυσικό σύστημα καλωδίωσης της καρδιάς, παράγοντας ένα στενό, φυσιολογικό σύμπλεγμα QRS — διατηρώντας τη συντονισμένη σύσπαση και των δύο κοιλιών.
Η CRT χρησιμοποιεί τρία ηλεκτρόδια βηματοδότησης για τον συντονισμό του χρονισμού και των δύο κοιλιών σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και καθυστέρηση της ηλεκτρικής αγωγής, βελτιώνοντας την αποδοτικότητα άντλησης της καρδιάς.
Οι λιποθυμίες και η ζάλη μπορεί να προκύψουν από προβλήματα στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς που προκαλούν πολύ αργό ή διακοπτόμενο καρδιακό ρυθμό. Ένας βηματοδότης μπορεί να αποκαταστήσει έναν ασφαλή, αξιόπιστο ρυθμό.